Nueva técnica de trasplante evita el rechazo de órganos

   Un equipo de investigadores del CONICET, en el Instituto de Estudios Inmunológicos y Fisiopatológicos (IIFP), junto con médicos del Hospital La Paz de Madrid, desarrolló una estrategia innovadora para reducir el rechazo en trasplantes de órganos sólidos. La técnica consiste en aplicar células de la médula ósea del donante al receptor, de modo que ambos sistemas inmunes puedan convivir y se favorezca la tolerancia al órgano trasplantado. El objetivo es disminuir la necesidad de tratamientos inmunosupresores, que controlan la respuesta inmune pero pueden provocar efectos secundarios graves.

   Los resultados iniciales fueron publicados en la revista *Communications Medicine* y se basan en dos trasplantes realizados en España en 2020. El primer caso es el de Nora, una mujer de 49 años que había rechazado tres trasplantes previos. El segundo es el de Yasinne, un adolescente de 15 años con dos rechazos anteriores, que recibió un trasplante multivisceral. Ambos pacientes no eran candidatos a nuevos trasplantes por su alta tasa de rechazo, por lo que accedieron a la técnica mediante un protocolo de uso compasivo.

   Según Rodrigo Papa Gobbi, uno de los autores del estudio, tras casi seis años de seguimiento ambos llevan una vida normal, con sus órganos funcionando correctamente y con un tratamiento mínimo de inmunosupresión. El equipo del IIFP realizó ensayos preclínicos y analizó cómo se reconfiguraron los sistemas inmunes de los pacientes después del procedimiento, con el fin de comprender los mecanismos que favorecen la tolerancia al injerto.

   A partir de estos resultados positivos, los investigadores iniciaron un ensayo clínico de fase 1 para reproducir la estrategia en otros centros médicos. Hasta ahora, dos nuevos pacientes recibieron los precursores hematopoyéticos sin presentar efectos adversos, y hay más personas en lista de espera. Papa Gobbi señaló que la meta es que la técnica pueda aplicarse no solo en el Hospital La Paz, sino también en otros centros, incluido el Hospital Garrahan de nuestro país. La aspiración es que un mismo órgano dure toda la vida, lo que beneficiaría a los pacientes y aumentaría la disponibilidad de órganos para otras personas que los necesitan.