¿Qué sabemos de la marihuana?

La popularidad de la marihuana ha alcanzado niveles sin precedentes, situándose por encima de la del tabaco. Ya nadie tiene dudas de que fumar cigarrillos es nocivo para la salud, pero cuando se trata de cannabis, la conversación aún tiene otros tintes. ¿Qué perjuicios y beneficios tiene esta sustancia? ¿Cuán adictiva es? .

Siempre están las voces a favor y en contra, las cuales todas son fundadas y sobre todo respetadas.

Marihuana es el término con el que se designa a las flores, hojas, tallos y semillas secas de la planta de cannabis, tal como explican los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).

Esta planta tiene más de 100 compuestos, entre los que se destacan dos que suelen estar presentes en las conversaciones sobre la sustancia: el tetrahidrocanabinol (THC), un psicoactivo que afecta el funcionamiento del cerebro, y el canabidiol (CBD) que no altera el funcionamiento de la mente y al que se ha asociado con algunos beneficios en circunstancias especiales.

En las últimas décadas, según los centros, la cantidad de THC en la marihuana ha aumentado: entre 2008 y 2017 la concentración promedio casi se duplicó, pasando de 9 % a 17 %, de acuerdo a un análisis de muestras de investigación relevado por los centros.

En este marco, y buscando la pluralidad de voces, charlamos con Santiago Orbez, de la Fundación La Libertad, y con Leandro Ayala, presidente de la Confederación Cannábica Argentina. Por otra parte, el psicólogo David Martínez ha dado su opinión sobre lo que sucede en nuestra mente a la hora de consumir, o como se dice popularmente, "fumar un porrito". 

CENTRO TERAPÉUTICO LA LIBERTAD

Santiago Orbez: "La mejor forma de prevenir es decir no"

-          ¿La marihuana es una puerta de entrada al consumo problemático?

El consumo de cannabis es una puerta al desarrollo de un trastorno relacionado que afecta directamente al cerebro, principalmente en las áreas responsables de la memoria, el aprendizaje, la atención y la toma de decisiones.

Es una sustancia psicoactiva que involucra el mismo circuito de gratificación que cualquier otra droga como la cocaína,  alcohol, opiacios. 

-          ¿En Argentina estamos listos para el consumo responsable del cannabis?

La idea de un consumo responsable de una sustancia psicoactiva es riesgosa ya que no se puede prever en quien se va a instalar una conducta adictiva que conlleve a la combinación con otras sustancias. Que un consumo problemático se desarrolle en una persona  depende de factores genéticos, congénitos,  ambientales, sociales y familiares.

-          Desde la experiencia ¿Cuáles son las problemáticas que trae el consumo de cannabis?

La experiencia nos muestra un incremento de usuarios que iniciaron con el llamado consumo recreativo y que han pasado a combinar el cannabis con otras sustancias por los mismos trastornos psicosomáticos que esta genera.

No solo hay desconocimiento sino que falsos saberes sobre el efecto que provoca esta droga en salud de una persona como ser: bronquitis crónica, enfisema pulmonar, taquicardias, depresión, eventos de pérdida de realidad, esquizofrenia por toxicidad, pérdida de memoria, incapacidad de resolución de conflicto, pérdida de capacidad de atención,  entre otros.

-          ¿Qué opinas de la frase "un porrito no le hace mal a nadie"?

La frase "un porrito no hace mal a nadie", es el enunciado que desinforma y pone en riesgo a un sujeto a desarrollar un consumo problemático. Citando lo anteriormente explicado ese cigarrillo de marihuana puede ser encendido por una persona que tenga predisposición por historia familiar o de vida a desarrollar una adicción. Se conoce como personalidad preadictiva.

-          Desde el Centro La Libertad, ¿Cómo se maneja el consumo de marihuana?

Desde La Libertad recibimos todos los días consultas y pedidos de ayudas de familias chaqueñas que se encuentran atravesando la situación de tener un hijo, amigo, hermano, pareja alineado a un consumo problemático,  en su mayoría iniciado por cannabis y alcohol.

El tratamiento para una rehabilitación de consumos problemáticos es similar para toda droga ya que todas afectan y alteran el funcionamiento de nuestro de nuestro cerebro. Cada caso de acuerdo al tipo de sustancia, los años de consumo, edad de inicio, tendrá un diagnóstico y pronostico que realiza el equipo tratante especializado en los abordajes. Los usuarios llegan con riesgo de vida para sí mismo y terceros, nadie decide padecer un consumo problemático y desarrollar trastornos orgánicos y psicológicos a veces irreversibles, nadie creyó que le sucedería a él.

-          ¿Se puede combatir?

La mejor forma de prevenir es decir no. Comenzando desde niños a enseñar que ningún consumo, ninguna conducta compulsiva se romantiza y que para recrearnos, divertirnos, resolver frustraciones no necesitamos depender de una sustancia. 

PRESIDENTE DE LA CONFEDERACION CANNÁBICA ARGENTINA 

Leandro Ayala: "Necesitamos una reglamentación que pueda garantizar seguridad"

-          ¿La marihuana es una puerta de entrada al consumo problemático?

No, la verdad que no es así sino es al revés. Ese prejuicio histórico fue asociado a la marihuana como una perspectiva de criminalización de las personas que utilizaban y utilizan bien como una herramienta de control social. Algunas investigaciones científicas, de distintas miradas, ya puntualizan que el cannabis podría ser la puerta de salida para combatir a las adicciones, especialmente los efectos asociados a la abstinencia de drogas duras. Eso nos brindó un gran aporte la doctora Ana Karina Hurtado Márquez en la última jornada de la Expoindustria Cannabis y Cáñamo en Rosario.

-          ¿En Argentina estamos listos para el consumo responsable del cannabis? 

La verdad es que eso es una decisión social, y diría que sí, estamos. Es decir, el uso adulto responsable ya está como realidad en países como Uruguay, Alemania, Canadá y en más de 20 estados de los Estados Unidos, y es tema que viene evolucionando en los últimos cuatro años de manera pujante. Necesitamos una reglamentación que pueda garantizar seguridad, en términos de calidad de los productos dispensados y que pueda incluir en su cadena productiva las pymes, cultivadores, pequeños productores y así hacer una reglamentación responsable desde la mirada económica. En Uruguay, desde que se reglamentó el uso adulto, la cantidad de jóvenes con menos de 18 años que consume cannabis bajó más de 15%. 

-          Desde tu experiencia ¿Cuáles son los beneficios que trae el consumo de cannabis? 

En una perspectiva terapéutica los beneficios de la utilización del cannabis están comprobados y bien apuntados por la literatura médica. Podemos profundizar en las dos jornadas de la Expoindustria en Rosario, donde estuvieron referentes médicos con distintas perspectivas, de odontología, gastroenterología, psiquiatría y presentaron una mirada que busca la reducción de riesgos y daños a las personas adultas que eligen utilizar el cannabis. Más allá de como comenté anteriormente, una herramienta clave sería la reglamentación, que si bien está hecha, conciernen los beneficios económicos y sociales.

-          ¿Hay un desconocimiento sobre el consumo? 

Uno de los huecos más grandes en términos del cannabis, queda alrededor de la buena información y la mala información. Hubo una campaña global durante los años 70 que buscó impulsar lo que llamamos prohibicionismo y que todavía sigue. Pero de a poco esa visión ya empezó a cambiar, por ejemplo, desde las Naciones Unidas, se planteó por primera vez una perspectiva basada en la salud y en el derecho de las personas y no más de la prohibición. Ese tipo de información debe llegar a las personas, y es uno de nuestros ejes de trabajo en nuestro medio de comunicación "Industria Cannabis". 

-          ¿Qué opinas de la frase "un porrito no le hace mal a nadie? 

Yo creo que si cambiamos la frase "una copa de vino no le hace mal a nadie", muchísimas personas estarían de acuerdo. Y bueno, hay que reflexionar acerca de eso. Una persona adulta, que tiene la capacidad de elegir,  y decide fumar un porro mientras llega a su hogar después de sus actividades cotidianas, no debería molestar a ninguna persona. Y bien, la cuestión central que está por delante de eso es la ilegalidad. Pese a una despenalización efectiva y una reglamentación de todo el mercado donde se pueda retener impuestos, generar divisas y empleos de calidad y la buena información pueda llegar a la sociedad en poco tiempo, no va pasar diferencia entre un porrito y una copa de vino. Y tenemos capacidad tecnológica y de cultivo para hacer del cannabis una potencia económica para nuestro país como pasa con el vino y con el turismo vinculado a esa actividad productiva. 

-          ¿Cuáles son las ventajas del consumo/legalización de la marihuana?

Solo en el último año se generaron cerca de 220 mil empleos en toda la cadena productiva del cannabis en los Estados Unidos, y una parte considerable de esos números se vinculan con la reglamentación del uso en adulto. Vimos recientemente el avance en Alemania, ya están consolidados los hechos en Uruguay y bueno no hay que tomar el miedo como herramienta el cannabis, sino avanzar. Con la legalización se puede hacer campañas de información que sean de hechos efectivas e informativas para que la gente más joven no tenga el acceso y eso va hacer que menos jóvenes consuman en edad no adecuada. Solo hay ventajas en buscar el otro camino ya que la prohibición no llevó a nada de bueno a la sociedad y  las personas.

PSICOLOGO UBA MP 567

David Martínez: "El consumo de marihuana, puede tener efectos significativos en el desarrollo cognitivo"

-          ¿Cómo impacta en nuestra mente las adicciones especialmente la marihuana?

Según la Organización Mundial de la Salud, una adicción se define como un trastorno mental y conductual que se caracteriza por el uso compulsivo de sustancias legales o ilegales a pesar de sus consecuencias nocivas. Esta conducta implica tanto una dependencia física como psicológica que altera el comportamiento, los estados mentales y reduce el control sobre el consumo.

Las adicciones afectan significativamente la mente, modificando los sistemas de recompensa, motivación, autocontrol, atención y memoria. Es importante destacar que en los adolescentes, estas alteraciones pueden ser más profundas debido a que su cerebro aún está en desarrollo, lo cual puede resultar en consecuencias más duraderas y una mayor vulnerabilidad a la dependencia. Por ello cuanto más temprana esa edad de inicio, mayores los daños.

La naturaleza específica de la sustancia involucrada es determinante, no es lo mismo el LSD, que la cocaína o las benzodiacepinas. La marihuana afecta principalmente al sistema endocannabinoide, que es crucial para regular funciones como el estado de ánimo, el apetito, el dolor y la memoria.

A corto plazo, el consumo de marihuana puede causar distorsiones perceptuales, dificultades cognitivas y una merma de la memoria de trabajo. A largo plazo, puede conducir a una disminución de la función cognitiva y a cambios estructurales en áreas del cerebro vinculadas con la memoria, el aprendizaje y el control de impulsos.

Las investigaciones más recientes indican que el uso regular de marihuana, especialmente iniciado a temprana edad, podría estar asociado con una reducción en la conectividad cerebral y un menor rendimiento cognitivo. En cuanto a la memoria, se ha observado que el consumo de marihuana puede afectar tanto la capacidad para formar nuevos recuerdos como para recuperar información previamente almacenada, impactando negativamente en el rendimiento académico y profesional.

-          ¿Cómo influye el ambiente o contexto social en el que interactuamos sobre el consumo?

El ambiente o contexto social en el que una persona se desarrolla juega un papel fundamental en el consumo de sustancias. Los factores ambientales y sociales pueden tanto predisponer a una persona al consumo como protegerla de este. Entre estos factores, se incluyen las influencias familiares, el grupo de pares, la disponibilidad de sustancias, las normas culturales y las condiciones socioeconómicas.

Primero, el núcleo familiar tiene una influencia significativa. Un ambiente familiar con conflictos o falta de comunicación puede aumentar el riesgo de consumo de sustancias, mientras que un ambiente de apoyo y abierto al diálogo puede funcionar como un factor de protección.

El grupo de pares es importante, especialmente en la adolescencia. Los jóvenes tienden a imitar comportamientos de sus amigos como parte del proceso de socialización. Si el consumo de sustancias es visto como aceptable o deseable dentro del grupo, es más probable que otros miembros del grupo adopten comportamientos similares. 

La disponibilidad de sustancias también es un factor clave. Cuando hay fácil acceso a drogas, ya sea por políticas locales laxas o por un mercado ilegal activo, aumenta la probabilidad de que individuos comiencen a consumir.

Las condiciones socioeconómicas y las normas culturales también influyen. La pobreza, la falta de oportunidades educativas y laborales, y un entorno donde el consumo de sustancias es normativo o incluso idealizado, pueden incrementar el riesgo de consumo. Estos factores, en conjunto, configuran el "ambiente" que puede facilitar o inhibir el consumo de drogas, evidenciando la importancia de estrategias de prevención que no solo se enfoquen en el individuo, sino también en modificar su entorno social y comunitario.

-          ¿Cómo afecta a nuestro desarrollo cognitivo "un porrito"?

El consumo de marihuana, coloquialmente referido como "un porrito", puede tener efectos significativos en el desarrollo cognitivo, particularmente en las funciones ejecutivas. Estas funciones son esenciales para la planificación, la toma de decisiones, la resolución de problemas, el control del impulso y la regulación emocional.

El tetrahidrocannabinol (THC), el principal componente psicoactivo de la marihuana, afecta el cerebro al interactuar con el sistema endocannabinoide, que juega un papel clave en el desarrollo neurológico y la función cognitiva. El consumo de marihuana, especialmente durante la adolescencia cuando el cerebro aún está en desarrollo, puede interferir con este sistema y resultar en alteraciones a largo plazo.

La marihuana puede reducir la capacidad del individuo para inhibir comportamientos inapropiados o no deseados. Esto puede llevar a decisiones impulsivas y a dificultades en resistir tentaciones o distracciones. El consumo de marihuana puede disminuir la eficiencia de la memoria de trabajo, afectando el aprendizaje y la capacidad para realizar tareas que requieren mantener múltiples piezas de información activas simultáneamente.

En cuanto a la planificación y toma de decisiones puede afectar la capacidad para planificar y prever las consecuencias futuras de las acciones actuales. Esto puede llevar a decisiones menos efectivas y a una menor capacidad para establecer y seguir planes a largo plazo.

-          Desde tu perspectiva y tu conocimiento, sacando de lado el cannabis medicinal, ¿está bien el consumo de marihuana?

Abordar la cuestión del consumo de marihuana desde una perspectiva objetiva y basada en la evidencia, excluyendo su uso medicinal por supuesto, nos lleva a considerar los perjuicios y beneficios asociados a su consumo. Desde esta óptica, podemos decir que aunque algunas personas utilizan la marihuana recreativamente sin experimentar consecuencias negativas significativas a corto plazo, la evidencia científica sugiere que los riesgos asociados, especialmente cuando se inicia en la adolescencia o se consume de manera regular, pueden ser considerables.

Los estudios indican que el consumo frecuente de marihuana puede llevar a alteraciones en el desarrollo cerebral, afectando funciones críticas como la memoria, la atención y las funciones ejecutivas.

Aunque es importante respetar las libertades individuales y reconocer que adultos competentes pueden tomar decisiones sobre su vida, desde un punto de vista de salud pública y desarrollo personal, promover o publicitar el consumo de marihuana como un hábito saludable o sin riesgos no sería prudente.

La prevención y la educación son fundamentales para ayudar a las personas a tomar decisiones informadas sobre su salud, subrayando que, en muchos casos, los perjuicios del consumo de marihuana pueden superar los beneficios potenciales. En consecuencia, sería aconsejable abogar por una postura de cautela y promover alternativas saludables para el manejo del estrés y el ocio.

-          Estamos en un mundo muy globalizado con la información, tanto a favor como en contra ¿cómo impacta esto a la hora de pensar en consumir o no?

En un mundo altamente globalizado e interconectado, donde la información fluye con rapidez y desde múltiples fuentes, el impacto en las decisiones personales, como el consumo de marihuana u otras sustancias, es considerable. Este flujo masivo de información puede tener un efecto dual, ya que tanto la información veraz como la desinformación son accesibles con igual facilidad.

Por un lado, la promoción de la marihuana en algunos medios y plataformas como una sustancia inocua o exclusivamente beneficiosa ha contribuido a una percepción distorsionada de sus efectos. A menudo, esta visión es promovida por intereses comerciales que buscan capitalizar un mercado en expansión, especialmente en regiones donde su uso recreativo ha sido legalizado. Estos intereses pueden minimizar o ignorar los riesgos asociados con su consumo, especialmente los efectos a largo plazo en la salud mental y cognitiva. 

Por otro lado, la disponibilidad de estudios científicos y testimonios personales sobre los riesgos y consecuencias negativas del consumo de marihuana puede ofrecer un contrapeso informativo. Sin embargo, la efectividad de esta información a menudo se ve mermada por la vasta cantidad de mensajes contradictorios, lo que puede generar confusión y ambivalencia en las personas que consideran consumir marihuana.

En este contexto, es central una educación basada en evidencia que no solo neutralice los mitos promovidos por intereses comerciales (y delictivos), sino que también ilustre de manera clara y accesible los riesgos reales asociados con el consumo. Fomentar el pensamiento crítico y proporcionar herramientas para evaluar fuentes de información son estrategias eficaces para que las personas tomen decisiones más informadas y conscientes respecto a su salud y bienestar.