Prepagas: facturas con descuento y nuevas empresas que se suman

Los asociados a empresas de medicina prepaga transitan estos días con marcada incertidumbre dado que aún no tienen claro con qué panorama se encontrarán cuando reciban la factura correspondiente a mayo. Para el Gobierno no hay dudas: las empresas tienen que mandar las facturas con las nuevas disposiciones.

Recordemos que el miércoles pasado el Gobierno ordenó que el 75% de las empresas de medicina prepaga bajen los precios de sus cuotas y que, en adelante, pongan un tope a nuevas subas en base al ritmo de avance de la inflación. 

Las rebajas van del 6% al 22%, según la empresa, y responde a la fuerte intervención que llevó adelante la Secretaría de Comercio ante subas aceleradas en los costos. La medida, que fue una suerte de marcha atrás respecto de la liberación total de precios decidida en diciembre por medio del DNU 70 de desregulación de la economía, empieza a regir en estos días.

¿Cómo se calcula?

A partir de ahora, debido a la intervención oficial, el precio de la cuota deberá calcularse respecto del valor del mes de diciembre de 2023 multiplicada por la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor nivel general con cobertura nacional elaborado por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos vigente al momento de la facturación correspondiente, y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023.

Se incorporaron nuevas prepagas

La Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación (SSS) amplió la medida cautelar contra las prepagas a 5 empresas más, con el objetivo de que retrotraigan los aumentos a diciembre del año pasado y se ordene la devolución a los usuarios de lo percibido por encima de la inflación en los últimos cuatro meses.

El organismo estatal incorporó al Hospital Alemán, Hospital Británico, CEMIC, Grupo D.D.M SA y el Círculo Médico de Lomas de Zamora, a la denuncia por "abuso de las empresas de medicina prepaga en la determinación de los aumentos de cuotas de sus usuarios", según explicaron desde el Gobierno.

Qué hacer si la prepaga no aplica descuentos en la factura de mayo

En la dependencia a cargo de Pablo Levigne dejaron en claro que los reclamos no deben presentarse en la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia, sino que se debe ir por la vía judicial.

Esta situación obligará a los afiliados que crean que no les hicieron la rebaja que dispuso el Gobierno a pagar los oficios de un abogado para la redacción de la demanda correspondiente.

"Nosotros emitimos las resoluciones, pero así como no podemos obligar a las empresas a devolver el dinero, tampoco tenemos herramientas para el caso que no cumplan. Hay que ir a la Justicia", insistieron.