La lucha contra un mal silencioso

Según los expertos en la lucha contra este flagelo, la combinación de factores biológicos, ambientales y sociales, como la pobreza, facilitan la aparición del mal de Chagas, una enfermedad cuyo causante, el Trypanozoma cruzi, tiene la propiedad de ser mucho más complejo que otros parásitos, lo que dificulta, por un lado, la tarea de llevar adelante una correcta inmunoterapia y, por otra parte, avanzar en el desarrollo de vacunas efectivas.

En ese sentido, el informe de la Auditoria General de la Nación (AGN) observa que la enfermedad de Chagas es la principal endemia en la Argentina y se vincula con el ambiente construido bajo condiciones de pobreza. El problema es grave, ya que la pobreza ha aumentado en los últimos años en todo el territorio nacional, con índices que hablan de alrededor de un 32 por ciento de la población que viven en estado de gran vulnerabilidad.

Según la AGN, las áreas más afectadas por el mal de Chagas se encuentran en el norte, oeste y centro del país, aunque también se ha extendido a otras regiones debido a las migraciones internas e internacionales. Cabe recordar que, para prevenir la enfermedad, en el año 2006 se creó el Programa Nacional Concertado de Prevención y Asistencia Integral a la Enfermedad de Chagas, dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, que luego pasó a denominarse Programa Nacional de Chagas.

Este programa tiene como objetivo reducir la mortalidad por enfermedad a través de la interrupción de la transmisión de la vinchuca y el control de las formas hereditarias. Esta semana, la Auditoría General de la Nación publicó un informe sobre el avance del Programa durante el período 2015-2016 en el que se destacó que no está reglamentada la Ley 26.281 que es la que asigna carácter prioritario a la prevención y a la erradicación de todas las formas de transmisión de la enfermedad, faltan recursos, hay demoras y falta de registros, no hay una base de datos única y de actualización permanente para todo el país; además, se encontraron problemas en los mecanismos de transmisión de la información, así como debilidades en la detección y diagnóstico oportuno, en el tratamiento y el seguimiento y la notificación de la población infectada.

El informe de la AGN señala que si bien el Programa presenta avances en la interrupción de la transmisión a través de la vinchuca, todavía se ubica por debajo de la meta, y se destaca que aun así ha aumentado el control de las mujeres embarazadas.

Por otra parte, el documento del organismo auditor advierte que no se observan mejoras en los controles de recién nacidos hijos de madres chagásicas y de niños de 6 a 12 años de edad, y que hay tratamientos realizados sin notificar.

Cabe recordar que, por sus características, el mal de Chagas es una enfermedad silenciosa; pero también es una enfermedad silenciada porque afecta mayoritariamente a sectores de menor capacidad económica y visibilidad.

Debe remarcarse que el Chagas es casi ciento por ciento curable si se trata en sus etapas iniciales, por eso la AGN recomienda reglamentar la Ley 26.281, articular mejor los programas provinciales con los subsectores de obras sociales y privados de la salud, asegurar los recursos humanos y materiales, continuar con las capacitaciones, implementar un sistema de información con una base de datos única y con actualización permanente, formular e implementar un plan de vivienda saludable y desarrollar campañas en todo el territorio nacional para generar conciencia en la comunidad sobre este grave problema que afecta a la salud pública.