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Diagnóstico preocupante en tiempos de brotes

Encuesta oficial revela falencias críticas en vigilancia de enfermedades

En medio de brotes de sarampión y fiebre tifoidea, un sondeo a 900 expertos expuso carencias de presupuesto y personal especializado en el sistema de salud pública.

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Búsqueda y detección de patógenos en el Malbrán, principal centro de referencia epidemiológica del país.

   Mientras la Argentina enfrenta brotes simultáneos de sarampión (27 casos) y fiebre tifoidea (22 casos, concentrados en Ciudadela) —enfermedades que habían sido controladas hace años—, el Ministerio de Salud publicó los resultados de una encuesta nacional que revela debilidades estructurales en la vigilancia epidemiológica. El estudio, realizado entre abril y noviembre de 2024 a 891 profesionales de las 24 jurisdicciones, señala falta de recursos, personal insuficiente y capacitación discontinua como principales obstáculos para contener patógenos.

   El informe, difundido en el Boletín Epidemiológico Nacional (BEN), llega en un momento crítico:  

• El sarampión, eliminado en el país desde 2000, reapareció con casos en CABA (11), provincia de Buenos Aires (15) y San Luis (1).  

• La fiebre tifoidea, sin brotes significativos desde 2004, resurgió en Tres de Febrero.  

Perfil de los encuestados

   El perfil de los encuestados es de trabajadores sanitarios del sector público provincial (65.3%), de salas municipales (20.1% en) y de dependencias sanitarias de nivel nacional (8.8%).  Son de la provincia de Buenos Aires (21.8%), de la CABA (11.7%) y de Córdoba (10.4%), las jurisdicciones con mayor participación.  

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Hallazgos críticos  

• "La vigilancia depende de esfuerzos individuales, no de sistemas consolidados", admitió un funcionario de la Dirección de Epidemiología bajo condición de anonimato.  

• Solo 3 de cada 10 profesionales acceden a programas de actualización continua.  

• Infraestructura obsoleta: laboratorios regionales carecen de equipos para diagnóstico rápido, centralizando análisis en el Instituto Malbrán (CABA).  

"Se necesita una estrategia federal"  

   El doctor Carlos Mercado, exjefe de Epidemiología de Mendoza, advirtió: "Sin inversión en redes de alerta temprana, seguiremos llegando tarde a los brotes". Mientras, la cuenta @DefLaCienArg tildó de "bananera" la gestión de fondos para investigación en salud, citando recortes en programas de vigilancia.  

Contraste: el éxito contra el dengue  

  En medio de las críticas, un dato positivo: los casos de dengue cayeron 96.8% respecto a 2024 (14.349 vs. 448.108). El Gobierno atribuye esto a las campañas de descacharrización anticipadas; los protocolos de atención estandarizados; el uso de ovitrampas para monitorear mosquitos.  

Qué proponen los expertos  

   El informe final del Ministerio plantea medidas urgentes:  

• Crear cargos específicos para epidemiólogos en todas las provincias.  

• Fondos etiquetados para modernizar laboratorios periféricos.  

• Plataformas digitales de capacitación masiva en vigilancia.  

Prevenir en lugar de apagar incendios  

   Los brotes actuales exponen una realidad incómoda: la Argentina desmanteló progresivamente su red de vigilancia. Como señaló la infectóloga Ana Lía Orellano (UBA), "Sin datos locales oportunos, no hay políticas públicas efectivas. Hoy dependemos de la suerte".  

   Con un sistema fragmentado y subfinanciado, el desafío no son solo virus o bacterias, sino reconstruir lo que una vez fue modelo regional en epidemiología. La pregunta es si estos hallazgos impulsarán cambios o quedarán archivados hasta el próximo brote.  

Palabras clave: sarampión, fiebre tifoidea, vigilancia epidemiológica, encuesta salud pública, brotes Argentina.

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