Se estima que en 2050 la mitad de la población será miope
Claves para entender el mayor problema visual del mundo y recomendaciones para prevenirlo o retrasar su avance.
La miopía es la alteración visual más común en el mundo. Quienes la padecen tienen dificultad en la visión lejana, por ejemplo, para ver la tv, conducir un automóvil o leer los subtítulos en el cine. Sin embargo, tienen una relativa buena visión cercana, por ejemplo, para la lectura o el trabajo en computadora. Por supuesto, todo dependerá de su grado. En la miopía, la luz no se enfoca correctamente en la retina.
La causa es anatómica; sea porque la córnea (estructura transparente en la parte delantera del ojo) tiene una curva muy pronunciada, o bien porque el ojo es más largo de lo normal. Existen dos grupos de miopía: no patológica y patológica.
En el primer caso, su valor no suele sobrepasar las seis dioptrías, mientras que en el segundo lo supera y la longitud del globo ocular sobrepasa los 26,5 mm. Estos dos grupos tienen un pronóstico y unas características clínicas diferentes. La miopía ha ido en aumento desde hace varias décadas y se estima que para el año 2050 casi la mitad de la población del mundo será miope.
FACTORES DE RIESGO
Si un padre o madre es miope, hay mayor probabilidad de que sus hijos lo sean. No obstante, hay personas que padecen miopía y sus padres no tienen esta alteración en la visión. Los médicos aún no entienden plenamente por qué algunas personas son miopes. Es probable que muchos factores produzcan la miopía y la genética es solo una parte.
¿Prevenir o retrasar?
Los estudios demuestran que la miopía se vuelve más común entre los niños. Si bien no se ha comprobado que existe un vínculo directo, la investigación sugiere que aquellos que pasan más tiempo en el interior de sus casas haciendo actividades que requieren utilizar visión de cerca (como trabajar en la computadora, jugar videojuegos, o leer) tienen tasas más altas de miopía, a diferencia de otros que pasan más tiempo al aire libre.
Un gran primer paso para evitar o retardar la progresión de la miopía es alentar a sus hijos a que pasen más tiempo al aire libre. Mantener un balance entre el tiempo en el exterior y en el interior es beneficioso para la salud y el bienestar de los niños.
Asimismo, los estudios muestran que una dosis baja de atropina (0.01% de concentración) puede retardar de forma significativa la progresión de la miopía en niños, evitando la miopía severa. Esto se usa en niños entre 5 y 18 años. Las gotas se colocan en el ojo cada noche a la hora de acostarse.
Diversas formas de diagnóstico
Un oftalmólogo diagnostica la miopía como parte de un examen oftalmológico de rutina. En los pacientes que pueden leer las letras de una cartilla de agudeza visual, el oftalmólogo puede usar un refractómetro automatizado y un foróptero para diagnosticar y medir la miopía y así determinar la prescripción en los anteojos.
No solo determinará si el individuo es miope, sino que además determinará el grado de severidad (no patológica o patológica). A su vez, la consulta oftalmológica podrá determinar si existen factores predisponentes para desarrollar un desprendimiento de retina (a través de un examen llamado fondo de ojo dilatado).
En los niños que aún no pueden leer las letras de una cartilla de agudeza visual, el oftalmólogo puede usar un instrumento llamado retinoscopio para evaluar donde se enfoca la luz dentro del ojo y medir la prescripción de anteojos para un niño pequeño.
Varias clases de tratamiento
Los anteojos y los lentes de contacto son comunes para corregir la miopía. Ayudan a enfocar la luz en la parte posterior del ojo para ver más claramente. Con el tiempo, el paciente necesitará nuevas recetas, ya que sus ojos cambiarán. Otra opción es la cirugía refractiva, solución quirúrgica que dependerá de la edad del paciente, del grado de miopía, de la estabilidad del caso y de la ausencia de otras enfermedades.
En adultos con miopía estable, la cirugía refractiva puede ayudar a disminuir la necesidad de usar anteojos. Los tres tipos principales de cirugía refractiva para solucionar la miopía son: con láser sobre la córnea, colocación de lentes intraoculares (fáquicos) sin sacar el cristalino, y extracción del lente natural o cristalino con colocación de un lente intraocular. En la cirugía refractiva sobre córnea, un láser cambia su forma para ajustar la entrada de luz.
