Presente y futuro en el diagnóstico del cáncer de mama

Jefa Diagnóstico e Intervencionismo Mamario del Hospital Italiano de Buenos Aires. Conductora del Magazine Radial Gente Carina por Conexión Abierta y madrina de Quiérete Siempre Bella.

-Karina sé que estás trabajando en Inteligencia Artificial aplicada al diagnóstico mamográfico, pero ¿qué es exactamente la inteligencia artificial?

-Para definir el término Inteligencia Artificial (IA) se han propuesto varias definiciones. En lo personal prefiero ubicarme en el punto de vista de sistemas de información, que la describe como “la habilidad de los programas informáticos para realizar actividades que normalmente requieren de la inteligencia humana”.

-¿Por qué los radiólogos buscan constantemente en la tecnología un aliado?

-Entiendo que esta búsqueda responde principalmente, a la necesidad de llegar a un diagnóstico más certero y con reducción en el error. La interpretación de las imágenes no siempre es tarea sencilla, la misma, está cargada de dificultades, de variabilidad, dando lugar a omisiones o interpretaciones erróneas de un hallazgo.

Todas aquellas circunstancias que conlleven a una distracción humana, tal como exceso en la carga laboral, fatiga, múltiples tareas, o el ya conocido “síndrome del ojo contento”, donde el profesional se centra en un hallazgo, restando percepción sobre el resto del universo de la imagen que eventualmente contendría otra información relevante. Aquí, es donde reside el potencial de la herramienta Inteligencia Artificial, que no conoce fatigas humanas de ningún orden.

-¿Cómo entrenaron su red de inteligencia Artificial?

-Para el aprendizaje que debió realizar nuestra red neuronal Artemisia, utilizamos 10.229 imágenes mamográficas, balanceadas entre las 4 categorías de densidad mamaria pertenecientes a estudios mamográficos realizados en nuestro hospital durante los años 2017 y 2018.

Con nuestra red neural hemos obtenido una especificidad del 88,4 %, para la distinción entre patrones mamográficos densos y no densos. Actualmente Artemisia, está integrada a nuestro flujo de trabajo y nos brinda soporte en la categorización de la densidad mamográfica.

Es importante recalcar que Artemisia es una herramienta de inteligencia Artificial que da soporte a la toma de decisiones, y que funciona como una segunda opinión. Permite optimizar el tiempo del especialista. De ninguna manera busca reemplazarlo.

-¿Por qué bautizaron con el nombre de Artemisia a la red neuronal?

-Le pusimos Artemisia en honor a la pintora de barroco Artemisia Gentileschi la primera mujer que integró la Accademia delle Arti del Disegno de Florencia, Italia. Una mujer extraordinaria que tuvo una vida apasionante, una artista sumamente talentosa cuyas obras se encuentran exhibidas en los principales museos europeos. Además, las dos letras finales de su nombre “IA” representan la abreviatura de Inteligencia Artificial.

-¿Tienen algún otro proyecto en marcha sobre inteligencia artificial en mamas?

-Sí, estamos en la segunda fase del desarrollo que denominamos Artemisia versión 2.0. En esta fase nos encontramos los médicos etiquetando las imágenes con las que se entrenó a la red neuronal para que pueda diferenciar lesiones y pueda predecir si estas son benignas o malignas.

-Conversando con vos recordé el libro de Andres Oppenheimer “Sálvase quien pueda”. ¿Creés que los imagenólogos mamarios verán amenazados sus fuentes laborales?

-No Pablo, considero que la IA es una aliada que dará soporte, pero que de ninguna manera reemplazará al médico.

Pensá lo útil que puede resultar en lugares distantes o países donde faltan especialistas en donde la herramienta puede actuar como una segunda opinión al profesional que está trabajando.

-Estuviste entrenándote en Francia para realizar Crioablación de mama. ¿En qué consiste esta técnica? ¿En qué casos puede ser utilizada?

-La crioablación es aplicar frío extremo en un tumor para destruirlo. La crioablación permite a través de unas agujas que se introducen en el tumor destruir el tejido canceroso. Es una técnica ampliamente utilizada para otros órganos como riñón y de a poco se está utilizando en cáncer de mama.

Para cáncer de mama se puede utilizar cuando el tumor es menor de 1,5 cm, de estirpe ductal y tumores hormonodependientes. Es una excelente alternativa para aquellas pacientes que no pueden operarse porque presentan alguna contraindicación a la anestesia. En Francia se utiliza principalmente en pacientes añosas.

Es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza en forma ambulatoria, con anestesia local, muy bien tolerado por las pacientes.

-En Argentina, ¿se puede realizar este procedimiento?

-Si la paciente cumple con los criterios de inclusión se puede realizar. Hoy en el Hospital Italiano de Buenos Aires contamos con la tecnología y los profesionales entrenados para realizar el procedimiento. Como te comenté es un procedimiento que desde hace unos años ya se viene realizando con éxito en el hospital para paciente con cánceres de riñón.

-Sos comunicadora, tenés tu propio programa Gente Carina, ¿me contás un poco más?

-Gente Carina es un magazine radial que se emite los días sábados a las 17 horas en directo por Conexión Abierta, la radio de la Universidad Abierta Interamericana. Es un programa de entrevistas que realizo a personas que tienen una historia para contar e inspirar a otros. El nombre del programa traducido del italiano quiere decir gente querida, gente linda y así son las personas que entrevisto.

También abordo temas de salud con profesionales especialistas en cada área respondiendo las preguntas frecuentes que realiza el público sobre temas que le preocupan o interesan. En este 2020 cumplí mi cuarta temporada.

*Embajador BCC 2020-2021

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