Vacuna genera expectativas en la lucha contra el dengue
Mientras en el Chaco avanza la campaña contra el zika y el dengue con medidas que buscan prevenir la reproducción del mosquito, en forma casi simultánea se conoció la noticia que indica que la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) autorizó el uso en el país de la primera vacuna contra el dengue, la enfermedad transmitida por el Aedes Aegytpi.
Se trata de la vacuna conocida con el nombre comercial Dengvaxia, que fue desarrollada por el laboratorio Sanofi Pasteur y que, se estima, estará disponible en los próximos días en el mercado argentino. El desarrollo de este preparado de antígenos demandó más de 20 años de intensa labor de los investigadores y según explicaron los responsables del laboratorio que tiene los derechos sobre este novedoso producto, es una vacuna de virus vivos atenuados, que ha demostrado un perfil de seguridad y eficacia contra los cuatro serotipos del dengue. La vacuna fue autorizada para ser aplicada en una población con edades que van entre los 9 y 45 años, y las aplicaciones para que tengan efectividad deben ser suministradas en tres dosis con un intervalo de seis meses para cada una. Se aclaró que si bien protege contra los cuatro serotipos, con una eficacia promedio del 65 por ciento de protección, se observó que la vacuna es más eficaz para los serotipos tres y cuatro. Según los especialistas en la lucha contra el dengue, se trata de la única vacuna que puede ser utilizada como aliada en la prevención de la enfermedad y tiene la cualidad de brindar una mejor protección a quienes ya tuvieron algún contacto con el virus.
Desde el Ministerio de Salud de la Nación se informó que, por el momento, la vacuna no será incluida en el Calendario Nacional de Inmunizaciones, y en principio solo estará disponible para su comercialización en el sector privado, aunque todavía no se conoce el precio de venta del producto y si el costo, o parte de él, será cubierto por obras sociales y empresas de medicina prepagas. La decisión de la cartera sanitaria nacional se fundamenta en la evaluación que realizó la Anmat, la Comisión Nacional de Inmunizaciones y la Organización Mundial de la Salud que recomendó a las autoridades sanitarias que se evalúe la posibilidad de introducir la vacuna contra el dengue sólo en entornos geográficos en los que los datos epidemiológicos indiquen que hay una gran carga de enfermedad, esto es, con una prevalencia mayor al 50 por ciento.
Se trata, por cierto, de una noticia alentadora aunque debe ser tomada con cautela hasta tanto se pueda medir el impacto que la vacuna puede producir en la reducción de casos de dengue sobre todo en provincias como el Chaco donde no se debe bajar la guardia y mantener las actividades de prevención y erradicación del mosquito que transmite esta y otras enfermedades como el zika y el chikungunya, como se está haciendo con el reciente lanzamiento de la campaña provincial de prevención que se realizó desde la localidad de El Sauzalito.
Un dato a tener en cuenta es el que aportó la Comisión de Vacunas de la Sociedad Argentina de Infectología que viene trabajando en la evaluación de Dengvaxia. Desde esa entidad científica, que reúne a los más prestigiosos profesionales argentinos de la especialidad, se observó que si bien en la Argentina el dengue no está presente en todo su territorio, sino que sólo se encuentra en ciertas áreas y no aparece todo el año, hay zonas del país como el noreste, Misiones y Formosa, donde hay que evaluar si existe una actividad epidemiológica que justifique la introducción de la vacuna. También se indicó que, si se adopta la decisión de incorporar la vacuna, esta medida debe ir acompañada de una estrategia integral de manejo del vector, además de fortalecer la vigilancia epidemiológica y la atención temprana.
Debe recordarse, no obstante, que hasta que se extienda el empleo de esta vacuna, por ahora la única forma de detener la expansión de enfermedades como el dengue, (y también el zika o el chikungunya) es trabajando en la erradicación de los mosquitos Aedes Aegytpi. La fumigación, en tanto, es un recurso que se emplea en última instancia ya que el uso excesivo de insecticidas pueden, con el tiempo, hacer que los mosquitos se vuelvan más resistentes a este tipo de productos. De ahí la importancia de la colaboración de todos los ciudadanos en las tareas de descacharrado en los domicilios, medida que hasta ahora es una de las más eficientes para eliminar los criaderos del mosquito vector.
