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"Hay que dar el ejemplo, hacer las cosas  bien; sino tendremos miles de muertos" 

Un médico especialista en enfermedades infecciosas señala por qué hay que redoblar esfuerzos y sostener el aislamiento social preventivo.

Daniel Merino es médico de salud pública, máster y especialista en enfermedades infecciosas y diplomado en epidemiología destaca que un correcto lavado de manos salva vidas, tanto como el distanciamiento social.
Además de solidaridad para ayudar a las economías de subsistencia pide confiar en el personal de salud, de las fuerzas armadas y de seguridad, docentes y en las personas dispuestas a colaborar. “Es hora de cumplir. Es ya y ahora. Hay mucho que hacer, lo que hagamos nos cambiará para siempre”, convoca. 


Ante el quinto deceso y a dos semanas de aislamiento obligatorio en la provincia, en diálogo con NORTE asegura que si las medidas no dan un resultado en un tiempo razonable, hay que sostenerlas. 
“Los esfuerzos no deben hacer agua por ningún lado; incluso puede haber más picos a pesar de que se hagan las cosas bien”, plantea.  
  
¿Qué tan cerca o lejos estamos de un pico?, ¿es posible saberlo? 
- La presencia de picos es inminente, uno o más. Y los picos llegarán a pesar de que se hagan las cosas bien. La extensión: un par de meses más, aunque puede llevar un poco más de tiempo. En la provincia del Chaco no se calcula que tenga la misma curva epidémica que la nación, que posiblemente sea más amesetada o aplanada. 
Recordemos que cada caso se manifiesta tras haber sido infectado días antes. El espiral puede ser más explosivo mientras más casos haya en la zona, aunque no depende solamente de eso. Depende también del seguimiento estricto que se haga de cada caso, y de la cuarentena que cumpla cada persona en contacto con los confirmados. Si no se hace un control de cada caso, una persona que se desprenda irá diseminando el virus en distintos lugares. 


Se afirma que “el virus viaja con las personas” pero la movilidad disminuyó apenas un 40%, ¿a qué falta poner énfasis para reducirla aún más?  
- Se tiende a seguir el ejemplo individual pero lamentablemente también se siguen malos ejemplos. Hay líderes mundiales que en algunos casos son muy perniciosos; por ejemplo en Brasil y Estados Unidos. Durante la epidemia de cólera en Perú el presidente de ese país se mostraba comiendo ceviche y diciendo que no había ningún peligro, cuando es una de las formas de adquirir cólera. Si los gobernantes favorecen la incultura vamos a seguir en el mismo pozo. 
Argentina avanzó más allá de países como Estados Unidos e Inglaterra. Sin embargo se habla de la posibilidad de que se produzcan cientos de miles de contagios y miles de muertos en los países. Entonces la forma más concluyente es hay que dar el ejemplo y hacer las cosas bien porque si no tendemos miles de muertos. La gente escarmienta donde más le duele y lamentablemente hay una fatiga del comportamiento y si las medidas no dan un resultado en un tiempo razonable la gente tiende a abandonar las medidas aconsejadas. Ese tiempo razonable lo estamos cumpliendo, creo que esto no va a fracasar pero no se debe hacer agua por ningún lado

Cuarentena y revisión de hábitos como el mate 

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Daniel Merino es médico en salud pública, se especializó en enfermedades infecciosas y se diplomó en epidemiología.

En una publicación reciente en Momarandú.com Daniel Merino mencionó que así como China aisló varias ciudades y construyó rápidamente hospitales, esos procedimientos si están bien organizados delimitan la expansión como un cortafuego.

“Lo mismo debe hacerse a nivel familiar pues el agente tiene una tendencia a producir brotes discretos en clusters familiares o de trabajo por lo que deberíamos identificar e intervenir para detener los brotes y realizar rastreo de contactos”, subraya.

Además hoy puede saberse que en ese país, casi ocho de diez contagios se produjeron en grupos familiares. 
Es fundamental encontrar a los contactos y efectuar pruebas a todos los contactos de cada caso positivo.

La ciudad de Wuhan llegó a contar con 18.000 personas que rastreaban a los individuos que habían estado en contacto con quienes se habían contagiado, menciona.

Hubo denuncias de personal de salud que contactó a personas con Covid-19 y se les impide cumplir el aislamiento, ¿hay criterios que lo justifiquen? 
- No. Cada contacto debe ser aislado. Es de rigor impedir su movilización, como también buscar los potenciales contactos que haya tenido esa persona, pues ya hay circulación de clústeres, de conglomerados. Esto se distribuye por familias, por barrios, por ciudades entonces hay que bloquear cada zona. En el caso de Resistencia por ejemplo no se puede bloquear el puente, porque es necesario garantizar la circulación de camiones para la provisión de alimentos, entonces hay que hacer un control más estrecho. También existe contagio por contacto con superficies muy contaminadas. Del virus ya sabemos que tiene una capacidad de subsistencia de bastante tiempo en superficies metálicas, entonces hay que reforzar las medidas de higiene.  


¿En qué aspectos es más difícil generar cambios?, ¿en hábitos culturales de la población o en infraestructura y condiciones de acceso (vivienda, agua potable)?
- Las dos cosas están interrelacionadas. Esto es un llamado a que cada quien no puede hacer lo que se le dé la gana, debemos ser responsables y las interacciones entre ambiente y enfermedad son determinantes tanto en la prevención como en su difusión. Por ejemplo el hábito del mate, que también representa un riesgo por la saliva que se deposita en la bombilla. Y a los barbijos se les cuestiona la utilidad mientras en todo Oriente se usan, es una conducta que podemos revisar. Creo que la población va a responder y va a cambiar muchas conductas. Hay conductas reversibles y cuanto mayor sea la cantidad de personas que cumplan medidas de cuidado vamos a despegar como país. 

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